新年初，2018年全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議在京召開(kāi)。李克強(qiáng)總理作出重要批示。會(huì)議全面總結(jié)了2017年衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展和5年來(lái)工作，研究部署了2018年工作。

批示內(nèi)容如下：

1月4日，2018年全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議在京召開(kāi)。李克強(qiáng)總理作出重要批示，指出，黨的十八大以來(lái)全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)團(tuán)結(jié)進(jìn)取、開(kāi)拓創(chuàng)新，深化醫(yī)改取得重大階段性成效，疾病防控和公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升，兩孩政策穩(wěn)步實(shí)施，為我國(guó)人民主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平作出了積極貢獻(xiàn)；要求廣大干部職工以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，進(jìn)一步鞏固和拓展醫(yī)改成果，著力提升公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，加快建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。新年伊始，劉延?xùn)|副總理考察調(diào)研國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委，充分肯定黨的十八大以來(lái)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)的歷史性變革，希望衛(wèi)生計(jì)生工作者全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，持之以恒實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。會(huì)議認(rèn)真學(xué)習(xí)李克強(qiáng)總理重要批示和劉延?xùn)|副總理重要講話精神，全面總結(jié)2017年衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展和5年來(lái)工作，研究部署2018年工作。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任、黨組書(shū)記李斌作工作報(bào)告。指出，在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，攻堅(jiān)克難，開(kāi)拓進(jìn)取，2017年圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)，健康中國(guó)建設(shè)邁出堅(jiān)實(shí)步伐。5年來(lái)，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，取消了實(shí)行60多年的公立醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)舊機(jī)制，初步建立運(yùn)行新機(jī)制，建立大病保險(xiǎn)和疾病應(yīng)急救助制度，解決了130多種藥品短缺問(wèn)題，基本建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架；實(shí)施全面兩孩政策，推行生育全程醫(yī)療保健服務(wù)，保障母嬰安全；加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，制定1200多個(gè)臨床路徑，已在8400多家二級(jí)以上醫(yī)院中應(yīng)用，有效改善服務(wù)質(zhì)量；在重大突發(fā)事故和自然災(zāi)害中，白衣戰(zhàn)士沖鋒在前，最大限度保護(hù)人民群眾的生命安全；中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步發(fā)揮；健康扶貧扎實(shí)推進(jìn)，累計(jì)救治貧困患者420多萬(wàn)人；全球健康治理領(lǐng)域影響力明顯提高。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量增加到99萬(wàn)個(gè)，醫(yī)療衛(wèi)生人員達(dá)到1120多萬(wàn)人，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重從34.3%下降到28.8%。同2010年相比，人均預(yù)期壽命從74.83歲提高到76.5歲，孕產(chǎn)婦死亡率從30/10萬(wàn)降至19.9/10萬(wàn)，嬰兒死亡率從13.1‰降至7.5‰，居民主要健康指標(biāo)總體優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平，取得了較高的健康績(jī)效。這些成績(jī)的取得，是以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想科學(xué)指引的結(jié)果，是全系統(tǒng)廣大干部職工共同奮斗的結(jié)果。 

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，2018年是全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神開(kāi)局之年，全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)要全面深入貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，全面實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，完善國(guó)民健康政策，聚力抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建設(shè)中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，切實(shí)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，預(yù)防控制重大疾病，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，全面提升衛(wèi)生計(jì)生治理能力，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性創(chuàng)造性，進(jìn)一步增強(qiáng)人民群眾獲得感，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康發(fā)展和民生改善。 

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要深刻領(lǐng)會(huì)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于健康中國(guó)建設(shè)系列重要論述的思想精髓，融會(huì)貫通、長(zhǎng)期堅(jiān)持；把握好“穩(wěn)”和“進(jìn)”的辯證關(guān)系；統(tǒng)籌推進(jìn)黨的十八大以來(lái)部署的深化醫(yī)改舉措和十九大確定的新的醫(yī)改任務(wù)；把醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量安全放在更加突出的位置。扎實(shí)做好10個(gè)方面工作。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)要全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。按照新時(shí)代黨的建設(shè)總要求，把黨的政治建設(shè)擺在首位，始終在思想上政治上行動(dòng)上與黨中央保持高度一致，堅(jiān)決維護(hù)以習(xí)近平同志為核心的黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，把“四個(gè)意識(shí)”落實(shí)在崗位和行動(dòng)上。切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定精神，大興調(diào)查研究之風(fēng)，狠抓工作落實(shí)。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)主持會(huì)議并作會(huì)議總結(jié)。委領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議。中央有關(guān)部門(mén)代表，各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、人口計(jì)生委主要負(fù)責(zé)同志；中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局負(fù)責(zé)同志；國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委直屬和聯(lián)系單位、委屬（管）醫(yī)院負(fù)責(zé)同志參加了會(huì)議。

——來(lái)源：中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)官網(wǎng)

醫(yī)學(xué)界 徐毓才 解讀：

這一宏偉計(jì)劃一經(jīng)媒體發(fā)布與解讀，立即在廣大醫(yī)務(wù)人員中引起了很大反響。特別是提出持續(xù)深化醫(yī)改、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力以及充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性主動(dòng)性幾條，似乎很誘人但感覺(jué)沒(méi)新意，而且難度太大。因此，從網(wǎng)友評(píng)論看，一個(gè)普遍的聲音是，任務(wù)太艱巨，估計(jì)到了年底實(shí)現(xiàn)起來(lái)很不容易。

比如持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，主要任務(wù)是推動(dòng)分級(jí)診療取得更大進(jìn)展，鞏固破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”改革成果，進(jìn)一步健全醫(yī)保體系，深化藥品供應(yīng)保障制度改革，建立健全綜合監(jiān)管制度。

我們都知道，按照國(guó)務(wù)院辦公廳2015年9月發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求，到2017年，分級(jí)診療政策體系逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)生分工協(xié)作機(jī)制基本形成，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序有效下沉，以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率進(jìn)一步提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量站總診療量比例明顯提升，具體要≥65%，就醫(yī)秩序更加合理規(guī)范。

而據(jù)2017年8月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的2016年衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，2016年總診療人次中，醫(yī)院占41.2%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)占55.1%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）門(mén)診量占22.7%，所占比重比上年下降0.2個(gè)百分點(diǎn)，由此可見(jiàn)，不但占比沒(méi)有提升，實(shí)際上還在下降。

再比如，計(jì)劃提出要提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量。把更多的人才技術(shù)、財(cái)力物力、優(yōu)惠政策向基層傾斜，做好做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。這一點(diǎn)聽(tīng)起來(lái)很熟悉，記得在2011年李克強(qiáng)總理在全國(guó)醫(yī)改會(huì)議上提出強(qiáng)基層、?；尽⒔C(jī)制時(shí)也這么講過(guò)，其中“把更多的人才技術(shù)、財(cái)力物力、優(yōu)惠政策向基層傾斜”似乎就是原話，然而多年來(lái)基層醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)表明，這一點(diǎn)并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。而且優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序有效下沉并不是容易的事，如果沒(méi)有有效有力的制度安排，恐怕也只是說(shuō)說(shuō)而已。

再比如，計(jì)劃提出要充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性主動(dòng)性。加快推進(jìn)薪酬制度、職稱等改革，落實(shí)醫(yī)學(xué)科研、休息休假等政策，創(chuàng)新人才評(píng)價(jià)機(jī)制，嚴(yán)打涉醫(yī)違法犯罪，營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍。實(shí)在是太振奮人心了，也說(shuō)到醫(yī)務(wù)人員的心坎上了。然而，很多網(wǎng)友留言，都對(duì)這一點(diǎn)能否實(shí)現(xiàn)深表懷疑。且不說(shuō)薪酬制度、職稱改革，單說(shuō)落實(shí)“休息休假”政策，對(duì)于幾乎沒(méi)有節(jié)假日，還普遍存在值班加班而無(wú)法補(bǔ)休的醫(yī)務(wù)人員來(lái)講就太奢侈太奢侈了。

當(dāng)然，理想還是要有的，萬(wàn)一實(shí)現(xiàn)了呢。如果連想法都沒(méi)有，就更沒(méi)有希望了，是吧？讓我們一起努力，上下同欲者勝！

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