雖然不是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)程序，但對(duì)于某些特殊的雙眼白內(nèi)障患者，可能會(huì)雙眼同時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療。Braga-Mele醫(yī)生在2015年美國(guó)白內(nèi)障眼屈光年會(huì)（ASCRS）上報(bào)道。
在ASCRS年會(huì)期間的前節(jié)手術(shù)高峰論壇上，Braga-Mele醫(yī)生探討了雙眼白內(nèi)障同時(shí)手術(shù)和分期手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)，她是OSN白內(nèi)障手術(shù)協(xié)會(huì)的會(huì)員。
“從我淺薄的見(jiàn)解來(lái)看，目前雙眼同時(shí)手術(shù)還不成熟，”Braga-Mele醫(yī)生說(shuō)，“如果說(shuō)的更現(xiàn)實(shí)一些，醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)是我們首先要考慮的問(wèn)題。同時(shí)，還存在潛在的醫(yī)療和法律風(fēng)險(xiǎn)，比如TASS（眼前節(jié)毒性綜合征）和眼內(nèi)炎，雖然發(fā)生率極低，但一旦發(fā)生，則會(huì)給視力帶來(lái)毀滅性的打擊，所以我們必須慎重考慮。”
雙眼同時(shí)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)之一是視力能快速恢復(fù)，可以很快投入到正常的生活軌道。而分期手術(shù)在進(jìn)行第二只眼手術(shù)之前，可以參考第一只眼的視力恢復(fù)情況，從而提高人工晶體計(jì)算的精確性。
但隨著新的人工晶體計(jì)算工具出現(xiàn)，分期手術(shù)的這種優(yōu)勢(shì)將不復(fù)存在，同時(shí)，術(shù)中像差儀的應(yīng)用可能會(huì)徹底改變這種格局。
如果雙眼同時(shí)進(jìn)行手術(shù)，在醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)方面，第一只眼100%報(bào)銷(xiāo)，第二只眼只報(bào)銷(xiāo)50%。有的國(guó)家第二眼完全自費(fèi)。
所以，醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)在其間扮演了非常重要的角色。
然而，雙眼同時(shí)手術(shù)可能降低患者的門(mén)診費(fèi)用和交通費(fèi)用，因?yàn)榫驮\需要的時(shí)間更短，所以對(duì)患者的工作影響更小。
對(duì)于那些需要全身麻醉的患者，需要長(zhǎng)途跋涉來(lái)院的患者，可以考慮雙眼同時(shí)手術(shù)。
對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，通常會(huì)更愿意選擇立即施行第二眼手術(shù)。
當(dāng)然，我們必須做到知情同意，并尊重患者的選擇。
如果第一只眼出現(xiàn)了并發(fā)癥，在第二只眼手術(shù)前必須處理。
Braga-Mele醫(yī)生與以上言論沒(méi)有經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。
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